醫療保健預算執行 從瓶頸到解決方案.pdf
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- 時間:2025/08/13
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醫療保健預算執行 從瓶頸到解決方案。剛果民主共和國致力于在2030年前實現全民健康覆蓋。由于該國衛生預算的執行和分配存在局限性,實現這一目 標面臨著挑戰。這導致衛生支出主要由家庭和捐贈者資助,而非政府。政府衛生預算中唯一始終按照分配執行的 部分是衛生工作者薪酬。其他支出類別的執行率波動且通常較低。預算的許多部分根本沒有執行,而一些活動在 沒有納入預算的情況下實施。衛生部內的預算執行受到內部和外部因素的共同影響。戰略規劃、預算編制和執行 過程之間的不一致阻礙了有效的財務管理;成本估算不準確;過度依賴例外程序進行支出;以及特定預算條目的 過度執行,從而損害了其他計劃的活動的執行。外部挑戰包括系統性地高估國家收入;預算執行過程的高度集中 化;衛生工作者薪酬在預算分配中的主導地位;對預算管理規則的漠視;以及繁瑣的采購和支出執行程序。
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